国家组织的第八批药品集中招标近日在海南拉开帷幕。自2019年扩大“4+7”集中采购试点以来，截至目前，国家已开展8批333种药品和3批4类高值医用耗材集中采购，平均降价幅度分别超过50%和80%。据国家医保局相关负责人介绍，地方联盟叠加，减少药品消耗4000多亿元。
继续以虚高的价格榨干药品耗材的“水分”
截至2023年2月28日，已通过持续采购采购17.85万支冠状动脉支架产品，占协议采购总量的10.3%。这是全国高值医用耗材集中采购的首次探索。
国家组织的高值医用耗材联合采购办公室集中采购组组长高雪表示，中标采购价格总体保持稳定，中标支架均价在770元左右，中标产品增加4个。
“与上一轮采购相比，这次持续开采的冠状动脉支架品种更加丰富。”中国医学科学院阜外医院副院长杨伟贤表示，除了降价的“福利”，集中采购还要根据临床需要及时更新产品，这也为患者和诊所提供了更多的选择。
让患者的医疗负担下降——从高达万元降到千元以内，冠状动脉支架集中收缴为百姓“减负”。从这组数据可以看出，2021年和2022年，中国医学科学院阜外医院共使用冠状动脉支架约3.8万个，为患者减轻负担约4.8亿元。
除了耗材大幅降价【天辰app正式版下载】，多品类药品集采也为患者减轻了不少负担。
60多岁的天津市民李先生患有冠心病和高血压多年。集中采购前，他每天药费负担约34元，集中采购后，每天负担不到7元。“药费每年减少近万元”。
天津医科大学总医院心内科主任杨青说，有大量的人患有心脏病和高血压，患者需要常年服药。目前，高血压、糖尿病、高血脂等慢性病和常见病药品已纳入集中采购。随着多批次集中采购结果的实施，相关费用明显下降，患者负担减轻。
2022年底，涉及31个治疗类别的第七批国家药品集采结果落地江苏、福建、内蒙古等省份。以江苏省为例，预计第七批集中采购一年将节约药品费用31亿元。
为更多企业有效竞争培育“良性土壤”
从第二批药品集中采购的77家企业到第三批药品集中采购的125家企业，第四批药品集中采购的企业比例创历史新高，随后的多批次药品集中采购企业中标率稳定在70%以上。随着药品集中采购政策的不断完善，放松竞争格局，适当保持竞争率，正在为更多的企业提供健康的竞争环境。
——“量”提升企业参与集中采购的意愿
“承载能力”是推进集中开采的核心环节。在国家组织的冠状动脉支架连续采购中，全国共有3696家医疗机构参与采购，协议采购约178万件，较上一轮集中采购分别增长40%和30%。
真实的市场份额为企业提供了更多“以价取人”的动力。在本次冠状动脉支架连续采购中，赛诺医疗科技有限公司的两款产品纳入集中采购。此前，该公司一年出货2万个冠状动脉支架，在连续采购中标后，2023年第一季度出货4万个。
——集中采购规则更注重效率和公平。
最新一批药品的集中采购，增加了入选品种，同时采取“一个主供方和两个备选供方”，将进一步保障集中药品的供应，让更多的企业参与集中采购。
此外，国家集中采购通过设置集中采购触发机制、预付采购款、规范药品流通等方式，不断完善相关政策措施，推动集中采购常态化、制度化。
北京大学公共政策研究中心副主任蒋斌表示，国家集中采购的步伐更加温和稳健，企业可以有更多的时间和精力为扩大规模、增加产能做准备。
给医药产业发展带来“鲶鱼效应”
集中采购正在成为推动企业、医院和医药行业改革的重要组成部分。有专家表示，“以量换价”意味着参与集中采购将获得更多的市场份额，将促进药企降低成本、稳定供应、研发创新等。
“国家组织的药品集中招标，对医药行业有积极的引导作用，促进分工更加明确，加快产业分类转型。”中国药科大学研究生院常务副院长丁进喜表示，仿制能力强、有规模化生产能力的药企，可以做快速仿制；对于创新型企业来说，就是促进他们把更多的精力放在产品创新和研发上。
他说，这只是集中采购对企业源头端的影响。从医院管理的角度来说，集中采购会促使医院思考如何更合理地替代仿制药，在保证治疗疗效和稳定性的前提下进行替代。
降低价格只是第一步，使用才是关键。医保部门采取签订购销合同、明确年度约定采购量、完善“双渠道”供应保障机制等多种措施，确保人民群众及时用上集中的产品。
为推动天辰娱乐集中用药和耗材顺利落地，中国医学科学院阜外医院同步推进集中落地和支付方式改革，成立医院DRG(按疾病诊断分组)管理小组，建立“临床-采购-DRG”联动工作机制，调研临床一线反馈等，，保证集中产品优先使用，减轻患者负担。
根据国家医保局下发的文件，集中采购覆盖面将继续扩大。到2023年底，各省国家和省级集中采购药品数量达到450个，化学药品、中成药、生物药品要全覆盖。高值医用耗材将进一步向心内科、骨科等重点产品集中，改革红利将持续惠及更多人。(记者彭、穆铁成、、邱冰清)新华社北京4月7日电题:累计降药费超4000亿元——透视药品收缴成效。
新华社记者
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